目的 探討肺表面活性物質( PS) 治療新生兒胎糞吸入綜合征(MAS) 的有效性及臨床
價值。方法 采用氣管內滴入PS 治療8 例MAS 患兒,其中6 例接受PS 2 劑,2 例接受PS 3 劑。結果 給予首劑PS 后10 分鐘患兒青紫迅速消失,皮膚轉紅潤,經皮測定血氧飽和度( TcSaO2 ) 升高。30 分鐘后患兒低氧血癥迅速改善,動脈血氧分壓、動脈血氧分壓與吸入氧濃度比值、動脈肺泡血氧分壓比值、呼吸機有效指數較治療前顯著增高,分別由原來的5128 ±0198 kPa、8166 ±3.52 kPa、0.12 ±0.06 kPa 及0.14 ±0.06 ml·kPa- 1 ·kg - 1 增加到8.91 ±1.43 kPa、16.81 ±41.8 kPa、0.21 ±0.05 kPa及0.26 ±0.07 ml·kPa - 1 ·kg - 1 ;而吸入氧濃度及平均氣道壓逐漸降低,由原來的0.68 ±0.19 kPa 及2.20 ±0.42 kPa 降低到0.53 ±0.08 kPa 及1.93 ±0.48 kPa。重復應用PS 后亦有相似效果。結論 PS 能有效地改善MAS 患兒肺順應性及氧合功能。重復應用PS 可鞏固和加強療效。
