張偉：一個勇敢揭露"問題奶粉"的英雄

在“問題奶粉”事件之前，很多業內人士都不知道解放軍第一醫院在哪兒，更不知道該院有個醫生叫張偉。

二月初的北京暖意初露。從蘭州趕來北京開會的張偉，抽空到玉淵潭公園散步。陽光明媚，人們踢毽子、打羽毛球、唱歌……“生活這么美好!”張偉禁不住給妻子打了個電話，說退休之后，兩人要一起享受生活。

“但現在還不行。”45歲的張偉說，他現在更喜歡給病人看病，愛醫生這個職業愛到骨髓里了。每年七八百臺手術，工作壓倒了一切。他最愜意的休閑，只是深夜睡覺前躺著翻幾頁《紅樓夢》。

這就是醫生張偉，解放軍第一醫院泌尿外科主任，勇揭“問題奶粉”事件的英雄。

怪 事

2008年8月15日，位于甘肅省蘭州市的解放軍第一醫院泌尿外科，接診了一名轉院而來的11個月大的腎結石患兒小玉蓮。患兒已經3天沒有排尿，全身浮腫，生化檢查指標都處于危險值。醫學上，除個別先天腎功能不全外，嬰兒患腎結石是罕見的“怪事”。但是在此之前不久，張偉所在的泌尿外科卻已經連續接治了好幾名小兒結石患者，這名是最重的。

B超及CT檢查顯示：小玉蓮雙腎結石、右輸尿管結石，并且結石較大無法通過體外碎石清除，唯一的辦法是通過腔鏡手術碎石、清石。但是，對這么小的患兒實施該類手術，風險非常大，在國內外尚未見文獻報道，從醫23年的張偉見過最小的小兒結石患者也有7歲了。

“人家都說我是個膽大的醫生。”張偉說，開始來就診的“結石寶寶”都不是初診，病情很明確，但是沒人敢做手術。小玉蓮生命垂危，張偉首先想的是無論如何要試著救她的命。“膽大”醫生張偉組織全科力量制訂了周密的手術方案，應用輸尿管鏡和氣壓彈道聯合超聲碎石的辦法，一次手術順利將小玉蓮雙側腎盂和輸尿管內的結石取出體外。尿出來了，小玉蓮得救了!

做完手術的張偉感覺特別愉快。“我今天一定創造了歷史!”他急忙給省泌尿外科界的老前輩陳一戎教授打電話，能查到的資料顯示全球還沒有報道過針對3歲以下患兒的類似手術。張偉帶著有關醫生連夜寫了個案報道，準備搶時間發表。

疑 惑

但張偉的興奮很快被沖淡了，因為更多的腎結石重癥患兒被送到醫院。到第四個病例的時候，張偉強烈地感覺到不對勁：“最近怎么這么多孩子得結石啊?”他首先想到了補鈣過量的問題。

科里一位大夫問診的時候，有個患兒的家長說，他們到外地一家醫院看病，大夫上來就問他：“吃三鹿奶粉了吧?”最后告誡他：“回去別吃了。”張偉得到這個信息后，意識到這些結石可能跟奶粉有關。

他安排科里一位女同事去逛蘭州市的各大超市，看奶粉的種類和成分，著重看脂肪含量和鈣含量，看三鹿奶粉。女同事回來報告說，大超市里三鹿奶粉已經沒有了，售貨員說因為太便宜，城里人吃得越來越少，都到城鄉結合部賣了。

張偉找來三鹿奶粉與其他奶粉進行比較，發現三鹿奶粉標注的鈣含量是“大于500毫克”，而其他品牌的都是100多毫克、200多毫克，而且標注含量很具體。答案似乎已經找到了。

但是張偉很快又發現，所有的化驗結果并不支持鈣結石的結論，而是尿酸胺結石。張偉介紹說，結石的種類主要是鈣結石，尿酸胺結石在所有結石病例中只占約5%，發生在嬰兒身上更是罕見。否定了奶粉高鈣致結石之后，張偉想到了前幾年的“大頭娃娃”事件。他認為“結石寶寶”很可能是蛋白低、脂肪高的劣質奶粉導致的脂肪酸代謝引起了脂肪胺結石。

張偉開始通過有關渠道反映這個問題，有關部門也開始調查。